Некротический нефроз— это острое(шокогенное, инфекционное, токсическое) поражение паренхимы почек,сопровождающееся её малокровием,с последующим некрозом эпителия почечных канальцев,деструкцией коркового вещества и развитием острой почечной недостаточности-уремии. Почти всегда острый некротический нефроз сопровождается гломерулонефритом. В поврежденной почке нарушается кровообращение, уменьшается фильтрация воды,что и обуславливает олигурию или анурию.

Этиология некронефроза:

К этиологическим факторам относят все виды шока,интоксикации тяжелыми металлами, ожоги,непроходимость кишечника,септическое состояние и самое главное инфекционные и паразитарные заболевания

Патогенез развития некротического нефроза при пироплазмозе:

1.Острое воспаление почек,как реакция на паразитов.

2.Механическая закупорка канальцев почек гемоглобином,который в норме содержится в эритроцитах. Проникая в организм бабезии локализуются в эритроцитах,где активно живут и размножаются,при этом клетка разрушается и паразит вместе с гемоглобином выходит в плазму крови.

В норме у собак ph мочи <7(кислая),но при щелочной реакции мочи в отличие от кислой кристаллы гемоглобина не образуются.

Свободный гемоглобин образуется в течении всей болезни, но особый пик высвобождения наблюдается в момент начала лечения,когда под действием противопротозойных препаратов гибнут паразиты и разрушаются эритроциты,именно поэтому настоятельно рекомендуется включать в схему лечения форсированный диурез.

Симптомы: Клинический проявления не всегда специфичны,в зависимости от степени повреждения почек.

Как правило в начале заболевания преобладают симптомы интоксикации(вялость,отказ от корма,иногда рвота), затем проявляются нарушения мочеотделения(длительная олигурия и анурия)Если не начать лечение вовремя то нефроз будет сопровождаться острой почечной недостаточностью,сердечной недостаточностью и уремическим синдромом,что может привести к необратимым последствиям

Течение заболевания при условии лечения:

-начальная(до клиническая стадия)В этот период идут морфологические изменения в почке,но клинически это не проявляется. Длительность этой стадии до 3х суток

-олигоанурическая стадия(длится от 3х дней до 2х лет и либо переходит в следующую стадию либо заканчивается летальным исходом)

-полиурическая стадия(длится от 14 дней до 6 месяцев)

-стадия выздоровления(длится от 3х до 12 месяцев)

Диагностика:

-анализ мочи клинический

-УЗИ

-биохимический анализ крови(креатинин,общий белок,фосфор)

-анализ крови клинический

-нефробиопсия

-исследование глазного дна

Лечение:

Лечение основывается на результатах диагностики и является эффективным при условии соблюдения диеты.Чаще всего схема лечения такая:

-форсированный диурез(30 мл/кг медленно,используют раствор Рингера,Глюкозу или Натрия Хлорид)

-витамины и аминокислоты

-глюкокортикостероиды

—препараты стимулирующие процессы регенирации,гемодериваты,антианемические препараты и интерфероны

Прогноз: как правило осторожный, не всегда удаётся добиться полного выздоровления,чаще заболевания сводиться к устойчивой ремиссии.

Группа риска: собаки старше 6-ти лет,чаще мелких или средних пород.

                                                                                                                             Автор: Бедим Екатерина